CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM DỰ CUỘC THI
SÁNG TẠO THANH THIẾU NIÊN NHI ĐỒNG TỈNH BÀ RỊA-VŨNG TÀU
NĂM ....
Kính gửi: Ban Tổ chức Cuộc thi sáng tạo thanh thiếu niên nhi đồng
tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu năm 2022
Tên tôi là:........................................................................Nam, nữ:……………………….
Dân tộc: :…………………………………………………………………………………
Ngày, tháng, năm sinh:……………………………………………………………………
Học sinh lớp: ................................ Trường: .....................................................................
Địa chỉ trường học :...........................................................................................................
Nơi ở hiện nay:...................................................................................................................
Họ tên bố :.......................................nghề nghiệp :..............................................................
Họ tên mẹ:.......................................nghề nghiệp :..............................................................
Điện thoại :................................Email...............................................................................
Tên sản phẩm :...................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………
Danh sách đồng tác giả
|
STT |
Họ và tên |
Ngày, tháng, năm sinh |
Lớp, trường |
Nơi ở |
% đóng góp (tổng 100%) |
Ký tên (bắt buộc) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Thuộc lĩnh vực :
|
1. Đồ dùng dành cho học tập |
[ ] |
|
2. Phần mềm tin học |
[ ] |
|
3. Sản phẩm thân thiện với môi trường |
[ ] |
|
4. Các dụng cụ sinh hoạt gia đình và Đồ chơi trẻ em |
[ ] |
|
5. Bảo vệ môi trường và phát triển kinh tế ứng phó với biến đổi khí hậu và phát triển môi trường |
[ ] |
Ghi chú: Sản phẩm dự thi thuộc lĩnh vực nào thì đánh dấu chữ “X”
Hồ sơ gồm có:
|
1. Mô hình: |
[ ] |
|
2. Mã nguồn, chương trình cài đặt và hướng dẫn (đối với lĩnh vực PTPM) |
[ ] |
|
3. Tài liệu thuyết minh kèm hình ảnh mô hình |
[ ] |
|
4. Các loại khác |
[ ] |
|
5. Ảnh tác giả (mỗi tác giả gửi 2 ảnh 4x6, ghi rõ họ tên ở mặt sau) |
[ ] |
|
6. Bản sao giấy khai sinh (nếu photo phải có công chứng) |
[ ] |
Tôi xin cam đoan sản phẩm này là của tôi (chúng tôi) nghiên cứu tạo ra và chịu trách nhiệm về những nội dung trình bày trong phiếu này. Tôi (chúng tôi) sẽ không yêu cầu lấy lại hồ sơ đã gửi tham dự.
Xin trân trọng cám ơn!
Ghi chú: Mô hình dự thi và các tài liệu có liên quan cần ghi rõ thông tin (tên tác giả, tên mô hình, địa chỉ, số điện thoại).
Xác nhận của hiệu trưởng Tác giả (đại diện nhóm tác giả)
Về trang trước
Về đầu trang
- Phương pháp sản xuất và đánh giá khả năng kháng khuẩn của khẩu trang vải (17/02/2020)
- Đẩy mạnh công tác tuyên truyền Hội thi sáng tạo kỹ thuật tỉnh BRVT lần thứ X năm 2018 -2019 (12/02/2020)
- Đại hội hội xây dựng (11/01/2018)
- Hội Cơ khí BR-VT: Tổ chức Hội thao năm 2017 (16/12/2017)
- 37 sản phẩm đoạt giải Cuộc thi Sáng tạo thanh thiếu niên nhi đồng năm 2016- 2017. (19/09/2017)
- Lãnh đạo tỉnh gặp mặt đại biểu tri thức xuân Đinh Dậu 2017 (10/03/2017)
- Tập huấn kỹ năng tư vấn, phản biện và giám định xã hội cho Liên hiệp Hội địa phương khu vực Tây Nguyên và Đông Nam Bộ (04/11/2016)
- Đại hội Hội Dược học nhiệm kỳ 2016-2021 (29/09/2016)