CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM DỰ CUỘC THI
SÁNG TẠO THANH THIẾU NIÊN NHI ĐỒNG TỈNH BÀ RỊA-VŨNG TÀU
NĂM ....
Kính gửi: Ban Tổ chức Cuộc thi sáng tạo thanh thiếu niên nhi đồng
tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu năm 2022
Tên tôi là:........................................................................Nam, nữ:……………………….
Dân tộc: :…………………………………………………………………………………
Ngày, tháng, năm sinh:……………………………………………………………………
Học sinh lớp: ................................ Trường: .....................................................................
Địa chỉ trường học :...........................................................................................................
Nơi ở hiện nay:...................................................................................................................
Họ tên bố :.......................................nghề nghiệp :..............................................................
Họ tên mẹ:.......................................nghề nghiệp :..............................................................
Điện thoại :................................Email...............................................................................
Tên sản phẩm :...................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………
Danh sách đồng tác giả
|
STT |
Họ và tên |
Ngày, tháng, năm sinh |
Lớp, trường |
Nơi ở |
% đóng góp (tổng 100%) |
Ký tên (bắt buộc) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Thuộc lĩnh vực :
|
1. Đồ dùng dành cho học tập |
[ ] |
|
2. Phần mềm tin học |
[ ] |
|
3. Sản phẩm thân thiện với môi trường |
[ ] |
|
4. Các dụng cụ sinh hoạt gia đình và Đồ chơi trẻ em |
[ ] |
|
5. Bảo vệ môi trường và phát triển kinh tế ứng phó với biến đổi khí hậu và phát triển môi trường |
[ ] |
Ghi chú: Sản phẩm dự thi thuộc lĩnh vực nào thì đánh dấu chữ “X”
Hồ sơ gồm có:
|
1. Mô hình: |
[ ] |
|
2. Mã nguồn, chương trình cài đặt và hướng dẫn (đối với lĩnh vực PTPM) |
[ ] |
|
3. Tài liệu thuyết minh kèm hình ảnh mô hình |
[ ] |
|
4. Các loại khác |
[ ] |
|
5. Ảnh tác giả (mỗi tác giả gửi 2 ảnh 4x6, ghi rõ họ tên ở mặt sau) |
[ ] |
|
6. Bản sao giấy khai sinh (nếu photo phải có công chứng) |
[ ] |
Tôi xin cam đoan sản phẩm này là của tôi (chúng tôi) nghiên cứu tạo ra và chịu trách nhiệm về những nội dung trình bày trong phiếu này. Tôi (chúng tôi) sẽ không yêu cầu lấy lại hồ sơ đã gửi tham dự.
Xin trân trọng cám ơn!
Ghi chú: Mô hình dự thi và các tài liệu có liên quan cần ghi rõ thông tin (tên tác giả, tên mô hình, địa chỉ, số điện thoại).
Xác nhận của hiệu trưởng Tác giả (đại diện nhóm tác giả)
Về trang trước
Về đầu trang
- Đại hội Đại biểu Hội Cơ khí tỉnh khóa II, nhiệm kỳ 2019-2024 (27/07/2020)
- Đẩy mạnh công tác tuyên truyền Hội thi sáng tạo kỹ thuật tỉnh BRVT lần thứ XI năm 2020 -2021 (25/07/2020)
- Độc đáo ý tưởng dùng bong bóng xà phòng thụ phấn cho hoa (23/06/2020)
- Người tiên phong trồng ổi ruby sạch (27/05/2020)
- 12 tỉnh, thành phố trong cả nước tiếp tục thực hiện Chỉ thị 16 đến ngày 22/4 (17/04/2020)
- Khởi nghiệp từ khoản vốn không tưởng (17/04/2020)
- Loại thuốc mới được tìm thấy phục vụ điều trị COVID-19 (23/03/2020)
- Tìm hiểu đặc trưng của Liên hiệp các Hội Khoa học và Kỹ Thuật Việt Nam (18/02/2020)